الكولسترول والخرف: ما هو الرابط؟


- الكولسترول هو مادة دهنية أساسية ينتجها الكبد، ويتم استهلاكها في الطعام.
- ومع ذلك، فإن ارتفاع مستويات الكولسترول يمكن أن يسبب مشاكل صحية، بما في ذلك أمراض القلب التاجية.
- تشير دراسة جديدة إلى أن تقلب مستويات الكوليسترول لدى كبار السن قد يزيد من خطر الإصابة بالخرف.
- ويشير الباحثون إلى أنه يمكن استخدام التتبع السنوي للكوليسترول لتقييم خطر الإصابة بالخرف والتدهور المعرفي لدى كبار السن.
الكولسترول هو مادة شمعية شبيهة بالدهون ينتجها الكبد
كما يمكن تناوله في العديد من الأطعمة،
قد يتطور ارتفاع نسبة الكوليسترول نتيجة لعوامل غذائية ونمط حياة، ولكن يمكن أن يكون أيضًا نتيجة للوراثة وبعض الحالات الصحية وبعض الأدوية. ال
- كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL-C) – يُعرف أيضًا باسم الكولسترول “الجيد”، لأنه يمتص الكوليسترول في الدم ويعيده إلى الكبد لإفرازه من الجسم.
- البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL-C) – المعروف أيضًا باسم الكوليسترول “الضار”، وهو يشكل معظم الكوليسترول في الجسم، ومستوياته المرتفعة تعني أنه يمكن أن يتراكم في الشرايين مما يؤدي إلى أمراض القلب والسكتة الدماغية.
تشير دراسة جديدة إلى أن ارتفاع نسبة الكولسترول ليس فقط ما قد يؤثر على الصحة، بل تقلب مستويات الكولسترول.
الدراسة التي قدمت في جمعية القلب الأمريكية
إيمر ماك سويني، دكتور في الطبوأوضح استشاري الأشعة العصبية في Re:Cognition Health، والذي لم يشارك في هذا البحث، لماذا يمكن أن يكون لهذه التغييرات هذا التأثير.
قالت الأخبار الطبية اليوم الذي – التي:
“إن تقلبات الكولسترول، وخاصة في الكولسترول LDL، قد تزيد من خطر الإصابة بالخرف بسبب تأثيرها المحتمل على استقرار لوحة تصلب الشرايين. يمكن أن تؤدي زعزعة استقرار اللويحة إلى زيادة خطر تمزق اللويحة وتقييد تدفق الدم، مما يؤثر على وظائف المخ.
من بين 9846 مشاركًا، جميعهم في السبعينيات من العمر، كان 87% منهم يعيشون في أستراليا والبقية في الولايات المتحدة، وكان جميعهم خاليين من الخرف في بداية الدراسة، وكان 32% منهم في حالة صحية جيدة.
لمدة 3 سنوات من الدراسة، خضع المشاركون لاختبارات سنوية لمستوى الكوليسترول الكلي لديهم، LDL-C، HDL-C و
وقام الباحثون بتقسيمهم إلى أربع مجموعات على أساس مدى تقلب مستويات الكولسترول لديهم، من الأعلى إلى الأدنى التقلبات.
ثم قاموا بمراقبة المشاركين لمدة 6 سنوات لتطور الخرف والتدهور المعرفي. قامت لجنة من الخبراء بتحليل نتائج الاختبارات المعرفية، والمشاكل المعرفية المبلغ عنها ذاتيا، والتقارير الطبية لتشخيص الخرف أو وصف دواء الخرف.
ثم قارن الباحثون الأرقام مع الخرف والتدهور المعرفي في مجموعات الكوليسترول الأعلى والأقل تقلبًا.
خلال فترة المتابعة التي استمرت 6 سنوات، أصيب 509 أشخاص بالخرف و1760 شخصًا بتدهور إدراكي دون الإصابة بالخرف.
ووجد الباحثون أن هناك ارتباطات بين تقلب مستويات الكوليسترول الكلي وLDL-C والخرف، ولكن ليس مع تقلب مستويات HDL-C أو الدهون الثلاثية.
كان الأشخاص الذين يعانون من أعلى التقلبات في مستويات الكوليسترول الإجمالية أكثر عرضة للإصابة بالخرف بنسبة 60%، وزيادة بنسبة 23% في التدهور المعرفي، مقارنة بأولئك الذين لديهم مستويات الكوليسترول الأكثر استقرارًا.
أولئك الذين لديهم أعلى التقلبات في LDL-C لديهم خطر أعلى بنسبة 48٪ للإصابة بالخرف و 27٪ خطر أعلى للتدهور المعرفي.
كما عانوا من انخفاضات سريعة في الصحة المعرفية العامة والذاكرة وسرعة رد الفعل.
“بما أن الدماغ يعتمد بشكل كبير على تدفق الدم والأكسجين المستقرين، فإن الانقطاعات يمكن أن تؤدي إلى تلف الخلايا العصبية وخلايا الدماغ الأخرى، مما قد يؤدي إلى تسريع التدهور المعرفي. ويرتبط كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) بالالتهاب، مما قد يساهم أيضًا في التدهور العصبي بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك، قد تعكس التقلبات في مستويات الكوليسترول عدم الاستقرار الصحي الأساسي أو خلل في استقلاب الدهون، وكلاهما يمكن أن يلعب أدوارًا في الضعف الإدراكي.
– إيمر ماكسويني، دكتور في الطب
المؤلف الرئيسي تشن تشو، دكتوراهوقال زميل أبحاث ما بعد الدكتوراه في كلية الصحة العامة والطب الوقائي بجامعة موناش في ملبورن بأستراليا، في مقال:
ودعا تشو إلى مزيد من الدراسات. وقالت في البيان الصحفي: “نحن بحاجة إلى دراسات مستقبلية لمساعدتنا على فهم العلاقة بين تقلبات الكوليسترول وخطر الإصابة بالخرف”، متسائلة: “هل مستويات تقلب الكوليسترول هي عامل خطر حقيقي، أو مقدمة أو علامة حيوية لخطر الإصابة بالخرف؟”
وشدد ماكسويني أيضًا على الحاجة إلى مزيد من الدراسات، خاصة في مجموعات سكانية أكثر تنوعًا، حيث أن 96% من المشاركين في هذه الدراسة كانوا من البيض، للتحقيق في “كيف تساهم تقلبات الكوليسترول بشكل مباشر في التدهور المعرفي على المستوى الخلوي أو الجزيئي، وخاصة في الدماغ”. و”ما إذا كان تقلب الكولسترول مرتبطًا بالمؤشرات الحيوية الأخرى للخرف، مما قد يؤدي إلى تحسين التشخيص المبكر واستراتيجيات التدخل”.
في ملخص دراستهم، اقترح المؤلفون أن “تتبع تباين TC [total cholesterol] و LDL-C الذي يتم قياسه سنويًا قد يكون بمثابة علامة حيوية جديدة لزيادة خطر الإصابة بالخرف والتدهور المعرفي لدى كبار السن.
لكن، كليفورد سيجيل، DO، وهو طبيب أعصاب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، والذي لم يشارك في الدراسة، لم يكن مقتنعا تماما بالنتائج.
قال إم إن تي أن: “مراقبة مستويات الكوليسترول السنوية هي جزء من الفحوصات البدنية السنوية وترتبط الدهون ارتباطًا مباشرًا بخطر الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية. لا يبدو بعد قراءة هذا المقال [that] سيكون من المفيد في الممارسة السريرية في أي وقت قريب، مراقبة مستويات الدهون السنوية أو مستويات الكوليسترول، فيما يتعلق بتقييم خطر إصابة المريض بالخرف.
وأوضح أن “مستويات LDL، أو الكوليسترول السيئ، ومستويات الكوليسترول الإجمالية ليست عوامل خطر مقبولة في الإصابة بالخرف ولكن يتم متابعتها عن كثب لمنع النوبات القلبية أو السكتات الدماغية”.